Questa sezione, disponibile online da ottobre 2018 e aggiornata a settembre 2020, offre ai pazienti e ai cittadini una fotografia delle strutture sanitarie italiane con una rilevante attività di chirurgia oncologica nell’anno 2018.
Abbiamo pensato di offrire ai pazienti e ai cittadini una fotografia delle strutture sanitarie italiane con una rilevante attività di chirurgia oncologica per aiutarli a conoscere ed identificare gli ospedali specializzati nella cura dei tumori.
Sono stati utilizzati i dati forniti dal Piano Nazionale Esiti (PNE) edizione 2019 dell’Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali (AGENAS) elaborati sui ricoveri ospedalieri dell’anno 2018.
I dati sono suddivisi per regione e per intervento chirurgico, riportando l’elenco dei centri che effettuano un numero totale di interventi superiore ad una determinata soglia. La soglia chirurgica per ciascuna patologia oncologica è stata individuata da alcune fonti nazionali, come il Decreto Ministeriale 2 aprile 2015 n. 70 (Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all’assistenza ospedaliera) e, nel caso di assenza di un riferimento nazionale, si è fatto ricorso ad una ricerca nella letteratura internazionale più recente.
Stefania Gori
Presidente Fondazione AIOM
Volumi Soglia per tipologia di tumore maligno *
Sede del tumore | Volume soglia | Fonte bibliografica |
Polmone | 50 |
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Mammella | 150 |
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Esofago | 20 |
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Stomaco | 20 |
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Colon | 50 |
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Retto | 20 |
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Fegato | 40 |
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Pancreas | 20 |
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Colecisti | 10 | |
Rene | 20 |
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Vescica | 20 |
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Prostata | 50 |
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Utero | 25 |
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Ovaio | 20 |
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Tiroide | 35 |
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Laringe | 20 | |
Cervello SNC § | 50 |
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Note
* All’interno del Programma Nazionale Esiti non sono considerati gli interventi chirurgici per alcune categorie di tumori maligni, quali ad esempio: tumori dell’apparato muscolo-scheletrico, tumori del sistema linfo-emopoietico, tumori del testicolo, tumori della cute e melanomi. I volumi sono riferiti alla struttura ospedaliera e non alla singola unità operativa.
** La soglia stabilita nel documento fa riferimento alla procedura chirurgica di cistectomia radicale, mentre il volume calcolato dal Programma Nazionale Esiti tiene conto anche delle cistectomie parziali, oltre alle radicali
§ Nell’indicatore di volume del Programma Nazionale Esiti vengono conteggiati anche gli interventi di asportazione dei tumori benigni del cervello (es. meningiomi), oltre ai tumori maligni
- Decreto Ministeriale 2 aprile 2015 n. 70 – Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all’assistenza ospedaliera.
- Amato L et al. Volumi di attività ed esiti delle cure: prove scientifiche in letteratura ed evidenze empiriche in Italia. Epidemiologia & Prevenzione 2017, Sep-Dec;41(5-6 (Suppl 2)): 1-128.
- Documento intersocietario AIOM, AIRB, AIRO, AURO, CIPOMO, SIU, SIUrO – Progetto Team Multidisciplinare Uro-Oncologico (2017)
- Valdagni R et al. Prostate Cancer Unit Initiative in Europe: A position paper by the European School of Oncology. Critical Reviews in Oncology/Hematology, 2015 Aug;95(2):133-43.
- Link KH et al. Minimum Volume Discussion in the Treatment of Colon and Rectal Cancer: A Review of the Current Status and Relevance of Surgeon and Hospital Volume regarding Result Quality and the Impact on Health Economics. Visceral Medicine 2017 May;33(2):140-147.
- PDTA di riferimento del carcinoma dell’Esofago e della Giunzione Esofago-Gastrica, Regione Veneto
- Agenas Programma Nazionale Esiti (PNE) 2015 – Sintesi dei risultati
- PDTA per le pazienti affette da carcinoma ovarico, Regione Veneto
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